Медицинская помощь детям - ФГБУ 'Поликлиника №4'
Размер шрифта Цветовая схема Обычная версия

Кабинет врача-офтальмолога

Детский офтальмолог – врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением врожденных и приобретенных заболеваний органов зрения у детей.

Глаза являются одним из основных органов чувств человека. Через них ребенок с первых дней жизни познает мир и получает до 90% информации. В детском возрасте развитие органов зрения, как и других органов и систем, происходит очень быстро. И крайне важно своевременно обнаружить наличие той или иной патологии и назначить адекватное лечение.

Рады сообщить, что в нашей клинике всем детям можно провести биомикрофотографическое исследование глазного дна на самой современной диагностической аппаратуре «Цифровой ретинальной камере(фундус-камера)» и по результатам получить консультацию высококлассного специалиста- врача-офтальмолога!

Биомикрофотография глазного дна посредством фундус-камеры является наиболее эффективным способом визуализации состояния внутренних поверхностей глазного дна, включая поверхности сетчатки, а также диска зрительного нерва.

Патологии сетчатки и зрительного нерва - основные причины необратимой потери зрения. Поэтому так необходима ранняя диагностика, позволяющая своевременно начать лечение, которое предотвращает или снижает степень потери зрения.Фотография глазного дна при помощи фундус-камеры имеет ряд диагностических преимуществ. Так фундус-камера позволяет:

  • Визуализировать состояние глазного дна без предварительного расширения зрачка и введения контраста, что ускоряет и упрощает обследование.
  • Накапливать архив изображений, оценивая динамику состояния сетчатки и зрительного нерва, что позволяет оценить эффективность лечения и назначить его корректировку.
  • Простота и легкость получения снимков у детей при диагностике
  • Пациент наглядно видит картину его глазного дна для обсуждения целей и задач лечения

Снимок может быть передан пациенту на современном цифровом носителе.

Чаще всего врач детский офтальмолог диагностирует и проводит лечение:

  • амблиопии;
  • миопии (Близорукость);
  • дальнозоркости;
  • астигматизма;
  • эрозии роговицы;
  • глаукомы;
  • ирита;
  • конъюнктивита.

Стоит обратиться к специалисту, если у Вашего ребенка появились симптомы:

  • выделения из глаз, слезотечение, покраснели веки;
  • болит голова, затуманивается зрение;
  • образовался «ячмень» или халязион;
  • один или оба глаза косят;
  • у ребенка полностью не открываются один или оба глаза;
  • ухудшилось зрение;
  • возникли боль и резь.

Ребенок обязательно должен пройти консультацию офтальмолога после черепно- мозговой травмы.

К услугам детского офтальмолога следует прибегать и в профилактических целях, то есть при отсутствии жалоб. Впервые малыш должен пройти осмотр в возрасте 1-3 месяца. Это позволит исключить врожденные патологии. В дальнейшем рекомендовано посещать окулиста:

  • в возрасте одного года;
  • в возрасте 3-х лет или ранее, если необходимо оформить документы в детский сад;
  • перед началом учебы в школе;
  • ежегодно в период обучения в школе.

Чем раньше обнаружены все эти заболевания, тем легче их вылечить. Поэтому при возникновении у Вашего малыша первых же симптомов, воспользуйтесь услугами детского офтальмолога.

На первой консультации врач:

  • соберет анамнез;
  • проверит остроту зрения, проведет офтальмологический осмотр;
  • назначит дополнительные исследования, медикаментозное лечение или комплекс упражнений, а также физиотерапевтические процедуры.

При необходимости специалист может направить пациента на:

  • рентгенографию;
  • офтальмоскопию;
  • тонометрию;
  • консультацию невролога;
  • ультразвуковое исследование глаза;
  • микробиологические, вирусологические исследования отделяемого;
  • компьютерную томографию;
  • компьютерную периметрию;
  • рефрактометрию;
  • исследования на ретинальной камере.

Осмотр врача специалиста на дому (в пределах МКАД), профилактический
Осмотр врача специалиста на дому (в пределах МКАД) в составе врачебной комиссии, профилактический
Осмотр врача специалиста на дому (до 30 км от МКАД) в составе врачебной комиссии, профилактический
Оформление и подготовка выписки из амбулаторной карты (детское отделение)
Консультация врача-специалиста детского отделения, к.м.н.
Консультация врача-специалиста детского отделения, д.м.н.
Прием (осмотр) врача-офтальмолога детского отделения лечебно-диагностический, первичный
Прием (осмотр) врача-офтальмолога детского отделения лечебно-диагностический, повторный
Прием (осмотр) врача-офтальмолога детского отделения, профилактический
Рефрактометрия (детское отделение)
Скиаскопия (детское отделение)
Офтальмоскопия под мидриазом (детское отделение)
Исследование глазного дна щелевой лампой (микроофтальмоскопия)
Биомикроскопия конъюнктивы и эписклеры переднего отрезка глаза и глубоких преломляющих сред (детское отделение)
Тонометрия
Офтальмохромоскопия (детское отделение)
Исследование бинокулярного зрения на цветотесте
Взятие мазка со слизистой (1 глаз)
Определение объемов аккомодации (детское отделение)
Определение поля взора
Обследование косоглазия на синоптофоре
Взятие материала (ресниц) для исследования на демодекс (детское отделение)
Удаление инородного тела с поверхности глаза (детское отделение)
Измерение угла косоглазия (детское отделение)
Определение цветоощущения (детское отделение)
Подбор цилиндрических, сфероцилиндрических и других сложных очковых стекол (детское отделение)
Кератометрия (детское отделение)
Подбор сферических (простых) очков (детское отделение)
Периметрия (ахроматическая, на цвета) (детское отделение)
Проверка равнодействия глазных мышц
Исследование глазодвигательных нарушений
Определение конвергенции
Гониоскопия (детское отделение)
Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана (детское отделение)
Зондирование слезного канала
Инстиляция лекарственных веществ в офтальмологии
Инъекции под конъюнктиву (детское отделение)
Струйное промывание конъюнктивальной полости при ожогах и множественных инородных телах
Введение лекарственных средств в халязион (детское отделение)
Парабульбарная или ретробульбарная инъекция (детское отделение)
Упражнения на синоптофоре
Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения (1 процедура) (детское отделение)
Комплексное аппаратное лечение прогрессирующей миопии и нарушения аккомодации
Лечение близорукости и спазмов аккомодации по методу Аветисова (1 занятие)
Лечение близорукости и спазмов аккомодации по методу Волкова (1 занятие)
Пневмомассаж глаза (ортодиплоптическая манипуляция)
Цветоимпульсная терапия (ортодиплоптическая манипуляция)
Удаление контагиозного моллюска, вскрытие мелких ретенционных кист, ячменя, коньюнктивных "просяных зерен" (1 ед.) (детское отделение)

В кабинете открыта Школа по профилактике и развитию близорукости у детей школьного возраста. Амбулаторно проводится консервативное лечение близорукости у детей: индивидуальные схемы медикаментозного лечения, тренировка аккомодации по методу Аветисова-Мац и физиотерапевтическое лечение на аппарате ИНФИТА-М, а также выявляются показания к стационарному лечению.

Также в кабинете проводится диагностика и диспансерное наблюдение детей и подростков с патологией рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), амблиопией, косоглазием, патологией сетчатки и оптических сред.

Близорукость (миопия), особенно у детей дошкольного и школьного возраста – одна из актуальнейших проблем офтальмологии . Так как является основной причиной зрительных расстройств у молодых людей. Поэтому проблема реабилитации детей и подростков с миопией безусловно является социально значимой.

Миопия - заболевание, при котором дети плохо различают предметы, расположенные на дальнем расстоянии. Миопия – одно из самых распространенных заболеваний у детей дошкольного и школьного возраста. К возрасту 14-15 лет практически каждый третий ребенок страдает близорукостью.

Почему разумнее начать лечение близорукости как можно раньше?

Чем раньше будет начато лечение прогрессирующей миопии и спазма аккомодации,тем больше возможностей для предупреждения развития осложнений на глазном дне и безвозвратной утери зрения.

В нашей поликлинике функционирует «Школа по профилактике Миопии», обеспечивающая проведение комплексного аппаратного и медикаментозного лечения. Проводится совместная работа с ортопедами, неврологами, врачами кабинета медицинской реабилитации (обеспечивающими проведение массажа шейно -воротниковой зоны и волосистой части головы)

Схема лечения и восстановления зрения при близорукости у детей определяется степенью нарушения, ее развитием и наличием осложнений.

Методы лечения:

Физиотерапевтические методы лечения миопии и спазма аккомодации:

  • Вакуумные очки сидоренко амво-01
  • Лечебный эффект АМВО-01 Очки Сидоренко основан на применении мягкого вакуумного массажа глазного яблока, глазодвигательных мышц и окружающих тканей. Имеет встроенные излучатели (Очки Панкова "Радуга прозрения"), обеспечивающие дополнительные терапевтические свойства.

    Цвет является специфическим раздражителем глаза. Терапия с использованием специальных искусственных цветовых излучателей называется методом визуальной цветостмуляции. При этом осуществляется комплексное воздействие 4 факторов: цвета, ритма, модуляции цветовых сигналов и уровня освещенности светового поля. Очки Сидоренко дают великолепный эффект при лечении глазной патологии у детей и не вызывают побочных эффектов.

  • Магнитотерапия в офтальмологии стала активно применяться в 70-е годы. Доказано выраженное противоотечное, спазмолитическое, рассасывающее действие магнитного поля, стимулирующее действие его на фоторецепторы сетчатки, улучшение микроциркуляции и метаболизма.
  • Тренировка аккомодации по методике Аветисова -Мац.
  • Методика достаточно проста. Пациента просят в течении 3 минут читать текст номер 4 в очках с линзами , корректирующими близорукость , плюс линзы , равные запасу относительной аккомодации -0,5 D. если в течении этого времени у пациента не возникло никаких неприятных ощущений и не потерялась четкость зрения , то ставят более сложные линзы.

    • Оптическая коррекция. В первую очередь ребенку подбирают очки или контактные линзы (в старшем возрасте). При близорукости слабой или средней степени оптическая коррекция нужна только для дали. В случае миопии свыше 6 D или при ее прогрессировании очки нужно носить постоянно.
    • Хирургическое вмешательство. Если у ребенка диагностирована близорукость высокой степени или ее прогрессирующая форма, может быть назначено оперативное лечение – склеропластика, которое направлено на укрепление склеры. Лазерная коррекция миопии у детей проводится по достижению пациентом 21 года.