Врач кардиолог наблюдает детей с врожденными пороками сердца, после оперативного лечения пороков, с
нарушениями сердечного ритма и проводимости, миокардиодистрофией, артериальной гипертензией. Проводит
обследование детей после острого тонзиллита и инфекционных заболеваний.
Современная детская кардиология значительно отличается от кардиологии «взрослой», так как сердце ребенка –
это не уменьшенная копия взрослого сердца, а быстро развивающийся орган с меняющимися функциональными и
структурными характеристиками от первого удара внутриутробно до 18-летнего возраста ребенка и подростка.
Поэтому важно вовремя обратить внимание на те состояния, которые могут потребовать не только диагностики, но
и, возможно, дополнительной лечебной и организационной деятельности совместно с родителями, кардиохирургами,
врачами других специальностей.
Показания к проведению консультации детского кардиолога – это заболевание или подозрение на:
- артериальную гипертензию (первичную и вторичную);
- болевой синдром в области сердца и/или грудной клетки;
- вторичные изменения вследствие болезней других органов и систем (гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет,
гиперальдостеронизм, почечная недостаточность, болезни легких, онкологические заболевания и т.д.) и
других видов сложной кардиологической патологии;
- генетическую патологию (синдромы или синдромальные формы);
- нарушения сердечного ритма, проводимости и возбудимости, неспецифические изменения миокарда на ЭКГ;
- суставную патологию и диффузные заболевания соединительной ткани, в том числе исключение ревматизма;
- воспалительные заболевания сердца;
- кардиомиопатии;
- врожденные пороки сердца и аномалии развития;
- сердечную недостаточность.
Ребенку необходима консультация детского кардиолога, если:
- ребенок грудного возраста быстро устает при сосании из груди или бутылочки, появляется цианоз (посинение), в том числе периоральный и носогубного треугольника;
- ребенок старшего возраста жалуется на боли в области сердца, быстро утомляется, у ребенка бывает учащенный или редкий ритм сердца, ощущение сердцебиения, перебоев в работе сердца и др.;
- установлено повышение или понижение АД;
- была потеря сознания или его нарушение (так называемое пресинкопальное состояние);
- беспокоят боли в области суставов и/или их опухание;
- появляются отеки;
- наблюдается диффузный цианоз (т.е. синюшность кожных покровов и слизистых);
- беспокоят повторные ангины;
- беспокоят головные боли с признаками сосудистой реакции;
- появляются признаки системных вегетативных нарушений.
Когда ребенку необходимо плановое обследование у детского кардиолога?
- перед поступлением ребенка в дошкольное и школьное учреждение;
- перед началом посещения детьми спортивных секций;
- перед плановыми операциями;
- при наличии в семье отягощенной наследственности по патологии сердечно-сосудистой системы;
- при наличии у ребенка хронической патологии носоглотки (хронического аденоидита, тонзиллита и др.);
- при необходимости индивидуальных рекомендаций по режиму дня, питания, для снижения риска развития заболевания;
- при наблюдении за детьми с кардиологической патологией для своевременной коррекции диагностического и лечебного плана.
Оформление и подготовка выписки из амбулаторной карты (детское отделение)
Прием (осмотр) врача-специалиста детского отделения на дому
Консультация врача-специалиста детского отделения, к.м.н.
Консультация врача-специалиста детского отделения, д.м.н.
Прием (осмотр) врача-детского кардиолога лечебно-диагностический, первичный
Прием (осмотр) врача-детского кардиолога лечебно-диагностический, повторный
Прием (осмотр) врача-детского кардиолога, профилактический