Отделение эндоскопии - ФГБУ 'Поликлиника №4'
Размер шрифта Цветовая схема Обычная версия

Медицинская помощь взрослым

Профильные отделения

Стоматология

Диагностика

Дневной стационар

Отделение эндоскопии

Запись на исследования

Оснащение отделения

Эндоскопическое отделение ФГБУ «Поликлиника №4» оснащено высококлассным видеоэндоскопическим оборудованием и инструментарием в соответствии с современными мировыми стандартами. В амбулаторных условиях и в короткие сроки вы можете пройти квалифицированную эндоскопическую диагностику и лечение заболеваний желудочно-кишечного, в т.ч. и по срочным показаниям. Исследования выполняют квалифицированные, имеющие большой опыт практической работы врачи-эндоскописты.

В отделении проводятся следующие эндоскопические процедуры:

  • Диагностика заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта:
    • эзофагогастродуоденоскопия (осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки);
    • трансназальная эзофагогастродуоденоскопия (тонкий эндоскоп, проводимый через нос).
  • Диагностика заболеваний нижних отделов пищеварительного тракта:
    • ректосигмоколоноскопия (осмотр толстой кишки);
    • илеоскопия (осмотр дистальной части тонкой кишки).
  • Применение дополнительных уточняющих методик:
    • различные виды биопсий;
    • экспресс-определение хеликобактерной инфекции (уреазный и дыхательный тесты);
    • хромоэндоскопия;
    • определение кислотности.
  • Методики выявления ранних форм рака, дисплазий, метаплазий:
    • увеличительная эндоскопия (ZOOM);
    • узкоспектральная эндоскопия (NBI).
  • Электрохирургические методы лечения:
    • удаление полипов, ангиодисплазий, метаплазий.

Дополнительные возможности:

  • Возможность сочетанного проведения гастроскопии и колоноскопии в один день.
  • Возможность проведения исследований в условиях медикаментозного сна.
  • Возможность фото и видеозаписи исследования.
Название процедуры Методика проведения
ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
Это самый точный и достоверный метод диагностики минимальных изменений слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, проявляющихся на ранней стадии заболеваний, в том числе таких, как рак. Исследование должно проводиться при наличии определенных жалоб или с целью скрининга. Суть метода заключается в осмотре слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа - специального прибора, вводимого через рот в просвет этих органов. Видеоэндоскоп представляет собой гибкий зонд с встроенной видеокамерой), что позволяет врачу получать изображение изнутри Вашего организма на телеэкране. Информация о состоянии Вашего здоровья, получаемая с помощью эзофагогастродуоденоскопии является уникальной и позволяет поставить точный диагноз и выбрать адекватный метод лечения. Для более точной диагностики заболевания в процессе исследования с помощью специальных инструментов возможно взятие микрообразцов слизистой оболочки (биопсия) для последующего исследования их структуры под микроскопом. Исследование выполняется натощак, под местной анестезией ротоглотки или внутривенным обезболиванием, лежа на левом боку. Эндоскоп проводиться внутрь пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, повторяя их изгибы. Исследование безболезненное, иногда пациент может испытывать дискомфорт, обусловленный возникновением рвотных движений.
КОЛОНОСКОПИЯ
Это самый точный и достоверный метод диагностики минимальных изменений слизистой оболочки толстой кишки, проявляющихся на ранней стадии заболеваний, в том числе таких, как рак. Исследование должно проводиться при наличии определенных жалоб или с целью скрининга, после специальной подготовки. Суть метода заключается в визуальном осмотре слизистой оболочки толстой кишки от анального отверстия до слепого отдела кишки, а также терминального (конечного) отдела тонкой кишки. При этом исследовании в просвет кишки вводится аппарат – колоноскоп, который представляет собой гибкий зонд со встроенной видеокамерой, позволяющей передавать изображение изнутри Вашего организма на телеэкран. Информация о состоянии Вашего здоровья, получаемая с помощью колоноскопии является уникальной и позволяет вплотную подойти к измененным клеткам слизистой оболочки кишки, детально рассмотреть их строение, при необходимости - взять образцы ткани (биопсия) для последующего исследования их структуры под микроскопом, провести эндоскопическое лечение. Исследование выполняется после подготовки толстой кишки специальными очищающими средствами и бесшлаковой диеты. Выполняется под местной анестезией, лежа на левом боку или на спине. В ряде случаев возможно проведение исследования под внутривенным обезболиванием.

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ кабинет № 416.

При проведении исследования после 12.00 уточнить режим подготовки по телефону 8-499-243-26-92

...

Обуховский Борис Иванович

Заведующий отделением эндоскопии - врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук, высшая категория

График приема: Пн., Вт., Вр., Чт., Пт.: 8:00 - 14:00

Филатова Наталия Викторовна

Врач-эндоскопист, высшая категория

График приема: пн, вт, ср, чт, пт 7:30 - 14:00

Широков Виктор Иванович

Врач эндоскопист, высшая категория

График приема: пн, вт, ср, чт, пт 8:00 - 14:00

Шубина Елена Владиславовна

Старшая медицинская сестра, высшая квалификационная категория

Соколова Тамара Леонидовна

Медицинская сестра, высшая квалификационная категория

Эндоскопия
Консультация врача-эндоскописта
Консультация врача-эндоскописта, к.м.н.
Консультация врача-эндоскописта, д.м.н.
Эзофагоскопия
Эзофагогастроскопия
Эзофагогастродуоденоскопия
Ректоскопия
Ректосигмоскопия
Колонофиброскопия
Видеогастроскопия
Видеоколоноскопия
Видеоколоноскопия с осмотром терминального отдела подвздошной кишки
Видеогастроскопия с осмотром БДС
Трансназальная эзофагогастродуоденоскопия
Экспресс диагностика хеликобактерийной инфекции
Хромоскопия
Осмотр в узкоспектральном и увеличительном режиме
Эндоскопическая pH-метрия
Дыхательный Хелик-тест
Эзофагоскопия (детям)
Эзофагогастроскопия (детям)
Эзофагогастродуоденоскопия (детям)
Ректосигмоскопия (детям)
Видеоколоноскопия с осмотром терминального отдела подвздошной кишки (детям)
Видеогастроскопия с осмотром БДС (детям)
Трансназальная эзофагогастродуоденоскопия (детям)
Хромоскопия (детям)
Эндоскопическая pH-метрия (детям)
Посев нормальной кишечной флоры на слизистую оболочку толстой кишки
Эндоскопический гемостаз методом инъекции
Аппликационная анестезия при эндоскопическом исследовании
Эндоскопическое исследование под внутривенной седацией
Подготовка к гастроскопии с использованием пеногасителей
Аппликация лекарственных средств при эндоскопическом исследовании
Взятие материала для цитологического и/или гистологического исследования
Взятие материала для цитологического и/или гистологического исследования (детям)
Эндоскопическая полипэктомия 1 категория (до 5 мм. в диаметре)
Эндоскопическая полипэктомия 2 категория (5-10 мм. в диаметре)
Эндоскопическая полипэктомия 3 категории (множественные)
Эндоскопическая полипэктомия 4 категории (более 10 мм в диаметре)
Удаление лигатуры после операции на желудке
Удаление инородного тела пищевода
Удаление инородного тела желудка
Электрокоагуляция полипа
Наложение лигатурной петли при эндоскопической операции
Наложение клипсы при эндоскопической операции
Резекция слизистой оболочки толстой кишки

Подготовка к колоноскопии

Скачать pdf, 2.15 Мб
Опубликовано: 01.09.2021

Подготовка к колоноскопии

Для достижения качественной подготовки толстой кишки к эндоскопическому исследованию крайне важно строгое соблюдение всех этапов данных рекомендаций. Некачественная подготовка толстой кишки резко снижает возможности эндоскопической диагностики (исследование будет не информативным!), что может потребовать повторной подготовки и проведения повторного исследования! ПОДГОТОВКА ТОЛСТОЙ КИШКИ К КОЛОНОСКОПИИ ВКЛЮЧАЕТ ДВА ЭТАПА: 1.соблюдение специального рациона питания - диеты с исключением растительной клетчатки, 2.прием современного малообъемного очищающего препарата на выбор - фортранс, эзиклен, пикопреп, лавакол, мовипреп, с добавлением пеногасителя симетикона по схеме в зависимости от времени назначенного обследования. СОБЛЮДЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНОГО РАЦИОНА ПИТАНИЯ – за 3-4 дня до начала подготовки к исследованию исключить из рациона растительную клетчатку.

ДИЕТА ЗА 3-4 ДНЯ ДО КОЛОНОСКОПИИ

РАЗРЕШЕНО:

Продукты:
  • Яйца.
  • Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушеном виде).
  • Хорошо проваренный белый рис (кроме плова)..
  • Сахар, мед (не в сотах).
  • Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби.
Жидкости:
  • Бульоны (прозрачные, процеженные, не жирные!),
  • Сок без мякоти,
  • Чай,
  • Вода,
  • Безалкогольные неокрашенные напитки.

ЗАПРЕЩЕНО:

Продукты:
  • Овощи и фрукты в любом виде, в том числе грибы, морская капуста, зелень, ягоды, сухофрукты, варенье, мармелад, джем, желе.
  • Все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия.
  • Крупы, каши, злаковые, бобовые, кунжут, орехи, мак, семечки, зерна, отруби и другие семена, специи.
  • Жесткое мясо с хрящами, консервы.
  • Сосиски, колбасы.
  • Морепродукты.
  • Чипсы, гамбургеры, шоколад.
  • Любые другие продукты, не входящие в список разрешенных.
  • Жидкости: алкоголь, компот, кисель, молоко, газированные напитки, кофе.

С собой иметь чистую простынь и носки.

Выбор схемы подготовки и времени приема очищающего препарата

Выбор схемы подготовки и времени приема очищающего препарата зависит от времени назначения колоноскопии.

Исследование в первой половине дня - двухэтапная подготовка (вечер, утро)

За день до исследования разрешены завтрак и обед (до 13:00) согласно списку разрешенных продуктов, а после 13:00 прием твердой пищи необходимо полностью исключить, при этом можно пить разрешенные жидкости в любом количестве.

Подготовка очищающего препарата: необходимый по прилагаемой к инструкции объем очищающего препарата разделить на два приема. Вечером накануне дня исследования принять первую половину очищающего раствора (в течение 1 часа) и после этого принять дополнительно 500-1000 мл разрешенной жидкости (вода, чай, прозрачный бульон, сок без мякоти); утром в день обследования принять вторую половину очищающего раствора (в течение 1 часа) и далее необходимо выпить 500-1000 мл воды (или чая), при этом добавить в воду пеногаситель симетикон в любой жидкой форме (не таблетки и не капсулы!) - ¼ флакона (эспумизан, боботик, сабсимплекс).

При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (конфетки леденцы типа «барбарисок»), мед, лимон и т.д.

Действие препарата

Очищающий препарат начинает действовать индивидуально – в среднем через 1-2 часа от начала приема появляется первый стул. Активное действие препарата (интенсивный жидкий стул) продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов. К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к обследованию.

Во время приема раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания, можно выполнять самомассаж живота.

При хронических запорах

За 1-3 дня до подготовки (в зависимости от выраженности запоров) до исследования начать принимать слабительные нерастительного происхождения (бисакодил, гутталакс, дульколакс, слабилен и т. д.), желательно по рекомендации врача-гастроэнтеролога.

Прием препаратов

Если вы принимаете любые препараты, в день исследования вы их не принимаете, но обязательно берете с собой в медицинское учреждение. С собой обязательно принести результаты предыдущих исследований!

Категорически не рекомендуется:

  • Уменьшать или увеличивать объем жидкости очищающего препарата.
  • Дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.
  • Принимать вазелиновое масло.
  • Использовать вечернюю схему подготовки (когда весь объем препарата принимается вечером накануне исследования).
  • Употреблять твёрдую пищу с начала приёма препарата и до окончания колоноскопии.
  • Приём препарата и других жидкостей окончить не позднее 3-4 ч. до начала колоноскопии.
  • Критерием готовности пациента к колоноскопии является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного стула.
  • Пациентам необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в медучреждение для проведения процедуры.
  • В день исследования обязательно принять важные препараты (давление, диабет и др.) и исключить за три дня до исследования по согласованию с лечащим врачом кроворазжижающие препараты.

Подготовка к исследованию с медикаментозным сном

  • Категорически не рекомендуется управлять автомобилем после исследования.
  • Консультация анестезиолога, ЭКГ.
  • Принести с собой все имеющиеся заключения специалистов (кардиолог, терапевт, эндокринолог и т.д.), выписки из стационаров.
  • Последний прием жидкостей за три часа до наркоза.

Время приема очищающего препарата

Время колоноскопии Время приема первой половины очищающего препарата накануне колоноскопии Время приема второй половины очищающего препарата в день колоноскопии
08:00 21:00-22:00 04:00-05:00
09:00 18:00-19:00 05:00-06:00
10:00 18:00-19:00 06:00-07:00
11:00 18:00-19:00 07:00-08:00
12:00 18:00-19:00 08:00-09:00
13:00 19:00-20:00 09:00-10:00

Если колоноскопия назначена на 8:00 утра, то можно также использовать и одноэтапную подготовку (не разделять объем очищающего препарата) и закончить принимать весь объем очищающего препарата не позднее 3-4 часов до начала процедуры.